详细内容
"按大类可分为:
1、门(急)诊病历
病历首页(手册封面)
病历记录
化验单(检验报告)
医学影像检查资料
2、住院病历
住院病案首页
入院记录
病程记录
知情同意书
医嘱单
护理文书
检验报告单"
学生因病或其他特殊原因,无法坚持正常学习的,可由学生本人或其父母、其他监护人持县级(含县级)以上医疗机构证明、病历、相关医疗费用单据或其他有效证明,经学校审核同意,报主管教育行政部门确认后办理休学手续。初中、高中毕业年级第二学期一般不准休学。
1、原则上医院不会书写建议休学,是否休学不包含医院范围,医院只能如实书写实际情况。
2、诊断证明一般包含:基础信息、诊断结果、处理意见等。
3、休学所需要的诊断证明,并不是要有“建议休学”字样才可以休学,比如:周期、系统性二个月等等。
4、一般情况到医院让书写带有“建议休学”的诊断证明,通常情况医生不给书写,有可能是不足够,比如:肠胃炎一周时间康复,让医生书写康复期一月,与事实不否。
5、医生能够书写“建议休学诊断证明”常见于住院期间,因经过检查得到明确的结果,需要住院;这种情况一般医生会书写“建议休学”,比如:小明同学患有尿毒症,需要每月按时住院进行透析,从发病期到康复期需要三个月以上时间,或不能够在校按时上课,这种情况医生会直接书写“建议患者休学”。
6、诊断证明并不是病历,病历是指记录,诊断是指结果。
病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。